Бережливые технологии - как инструмент повышения эффективности медицинской организации.
26.07.2017 Президиумом Совета при Президенте РФ по стратегическому развитию и приоритетным проектам утвержден паспорт приоритетного проекта "Создание новой модели медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь".
Новая модель медицинской организации, оказывающей первичную медико-санитарную помощь - медицинская организация, ориентированная на потребности пациента, бережное отношение к временному ресурсу как основной ценности за счет оптимальной логистики реализуемых процессов, организованная с учетом принципов эргономики и соблюдения объема рабочего пространства, создающая позитивный имидж медицинского работника, организация оказания медицинской помощи в которой основана на внедрении принципов бережливого производства в целях повышения удовлетворенности пациентов доступностью и качеством медицинской помощи, эффективного использования ресурсов системы здравоохранения.1
Бережливое производство - это, прежде всего, борьба с потерями. Применительно к медицинской организации - это борьба с потерями:
- из-за перепроизводства - избыточная диагностика, подготовка расходного материала "на всякий случай" с последующей его утилизацией;
- из-за ожидания в очередях;
- при ненужной транспортировке;
- из-за лишних этапов обработки;
- из-за лишних запасов ( медикаментов и расходных материалов, остатки с истекшим сроком…);
- из-за ненужных перемещений (неоптимальное расположение расходных материалов, оборудования, пациентов);
- из-за выпуска дефектной продукции (человеческий фактор).
Некоторых из этих видов потерь можно избежать, применяя готовые стерильные материалы, наборы, инструменты.
Например:
- потерь от перепроизводства (в наборах количество компонентов строго соответствует регламенту процедуры, лишних элементов нет) ;
- потерь от лишних этапов обработки - наборы готовы к применению, ничего дополнительно обрабатывать не нужно;
- потерь от дефекта - исключен человеческий фактор при изготовлении материалов;
- потерь из-за ненужных перемещений - укладка наборов соответствует регламенту и порядку проведения процедуры, лишние действия исключены.
Соответственно, применяя готовые процедурные наборы на практике, можно реально улучшить показатели клиники, внедряющей бережливые технологии.
Плюсы внедрения наборов:
- экономия времени медперсонала на подготовку к процедуре,
- оперативность ее проведения,
- экономия человеческого ресурса при проведении процедуры (не нужен ассистент),
- защита от ВБИ,
- минимизация негативного влияния человеческого фактора при подготовке материалов к процедуре и при ее проведении,
- соответствие укладок стандартам манипуляции,
- наглядность, порядок и безопасность хранения,
- быстрота и простота утилизации,
- простота учета расходов материалов,
- отсюда - упрощенное планирование закупочной деятельности,
- демонстрация пациентоориентированности для повышение имиджа клиники.
Все это укладывается в концепцию бережливого производства, применительно к медицине.